补充地方性医疗险是现象级产品,保费低、保额高、具备一定的公益性,但是辨别一款惠民保的优势和劣势方法是有很多的,例如看产品卖点是否突出,如看既往症有无限制、保障内容是否足够有诚意,不足是看报销比例很免赔方面,我们就通过这些方法为例,看下河源市民保2023优缺点有哪些,刚兴趣的朋友不妨一起来看看。
方法一:看保障内容是否有诚意
所谓看产品的优劣势,主要是看产品是否有诚意,就是有没有投保价值,通常体现在保障内容上,比医保目录内外住院费用+特效药都能保此类的,看河源市民保2023优缺点有哪些也是如此,保障十分重要,以河源市民保2023款产品为例,分为两个版本:
1、59元版本:
(1)医保目录内住院费用:最高报销150万,首次投保扣除1.4万免赔,续保1.3万)后,可以报销(首次80%,续保85%比例);
(2)特定高额药品:最高报销150万,0免赔,可以报销(首次80%,续保85%比例);
2、99元版本:
(1)医保目录内住院费用:最高报销150万,(首次投保扣除1.4万免赔,续保1.3万,既往症2万元)后,可以报销(首次80%,续保85%比例,既往症报销30%);
(2)特定高额药品:最高报销150万,0免赔,可以报销(首次80%,续保85%比例,既往症报销30%);
(3)住院合规药品和检查费用:最高报销100万,2万元免赔,可以报销60%;
从保障内容上来看,99元的升级版本,保障内容比较全面,核心基础都较为抗打。
方法二:看产品的主要卖点是否突出以及不足
区分城市惠民保的亮点与瑕疵,是看产品卖点是否鲜明,有些是医保卡个体参保一站式理赔,有些是报销比例高,既往症可赔可保,以河源市民保2023产品为例,主要长处在于:
1、保障内容较为齐全:99元升级版医保目录内住院+30类院外特效药+医保外的住院合规药品和检查费用;
2、免赔门槛低:很多同类产品包括三项责任,每个是2万元免赔,合计6万元自费,这款从最低1.3万元免赔,且特效药0免赔,相对人性化;
3、大病患者可以报销:这款产品对于大病患者降低报销比例报销,公益性较强;
主要不足在于:
1、没有医保卡参保,也不覆盖一站式理赔,政府参与程度不够。(陈蓉)